标本采集指南
细胞学
- 对细针穿刺(FNA)、体液、刮取物和印片进行检测。
- 我们建议使用一端磨砂的载玻片,以便用铅笔在上面书写样本识别信息,因为钢笔和记号笔的字迹在染色过程中会被固定液洗掉。请在样本上清晰地标注患者姓名、采集日期和样本位置。标注时务必使用铅笔,因为墨水在染色过程中会被洗掉。
- 避免将玻片与福尔马林固定的样本放在同一个包装中提交,因为接触福尔马林会导致细胞学玻片无法辨认。
- 不能对置于运输培养基中的拭子进行细胞学检查。
- 体液(包括腹腔液、胸腔液、心包液、关节液和脑脊液)最好同时使用EDTA抗凝管和无菌管/容器进行采集。EDTA抗凝管可以保存细胞学信息并防止凝固,从而进行细胞计数和蛋白质测定,这是全面体液分析所必需的。无菌管/容器可用于其他检测,例如培养和部分生化检测。但是,如果样本量不足(脑脊液和关节液尤其容易出现这种情况),则最好使用EDTA抗凝管采集样本(或者至少用少量体液制作涂片)。
- 其他体液最好用EDTA抗凝剂保存,因为需要进行细胞学检查。但如果还需要进行培养,则必须将另一份体液样本置于无菌容器中提交。
- 对于细针穿刺活检(FNA)样本,强烈建议在样本大小允许的情况下,从病灶的不同位置分别取2-3份样本进行涂片检查。这将提高诊断的可能性。FNA样本在涂片上形成厚厚的细胞团块通常不具备诊断所需的单层细胞。对于可见的细胞团块,应将另一张涂片与第一张涂片呈90°角放置,轻轻涂抹,使细胞团块均匀分布在涂片表面。
无论玻片上是否含有诊断性物质,香港城市大学细胞学实验室(CityU VDL)均收取细胞学检查费用。我们建议送检者至少准备3张穿刺涂片,染色后在诊所检查其中一张,以确保含有诊断性物质,然后再将所有玻片(染色和未染色)送至实验室。